关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后的康复功能练习计划-早期

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所谓术后早期,也也不膝关节前交叉韧带重建术后的2—4周。

你你什儿 阶段对于术后功能的恢复是至关重要的,也不在你你什儿 阶段,须要强化关节的被动屈曲强度达到120°左右,要刚结束了了提高主动的活动度。

同须要强化肌力达到可不须要单腿支撑体重完成一些动作,要能为以前的各项日常生活活动能力的恢复打下基础。

并肩在你你什儿 阶段中要强化下肢的本体感觉和膝关节的控制能力,达到可不须要托拐行走的目的,逐步改善步态争取在平地慢强度行走的以前可不须要正常步态行走。

也不你你什儿 时期是各项功能的基础阶段,已经 的功能恢复如保,进展与非 顺利,很大程度上取决于你你什儿 阶段练习与非 得当。

一、被动屈曲练习:

在术后1周达到90°被动屈曲的基础上,要求被动屈曲强度3000°左右。

主要采用坐椅子“顶墙”:

也不把椅子正对着墙壁放好。人坐在椅子上,患腿的脚尖顶住墙壁或其它固定物来外理滑动。

身体坐稳坐正以前,缓慢向前移动身体,随着身体的前移,屈膝强度也就并肩增大了。可不须要通过膝关节距离墙壁的远近来间接测量膝关节的屈曲强度。椅子的强度不变的前提之下,膝关节和墙之间的距离越小,屈曲的强度也不越大。

你你什儿 最好的办法适用于90-3000°范围内的屈曲练习,也不非常安全,我希望都不 被委托人老是发力猛劲往前顶,强度时会变化过大,基本只能哪此危险。(具体内容详见《膝关节弯曲强度的康复功能练习》,上边有全部的说明。)

这里要提醒的是,膝关节屈曲强度练习中的误区。

一些患者害怕关节粘连也都不 着急恢复功能,会随便说说 趁比较好练习的以前赶紧练习,快点儿弯曲到正常强度,随便说说 那我是加快了康复的系统守护进程。

实际上那我做的危害非常大:

首先,术后早期组织的炎症通常比较明显,过快强度过大的练习会加重组织的细小损伤,加重炎症反应。这自然是不能够康复的。

之二,也不也是最可怕的,也不很快的练习屈曲强度,有也不让正在生长过程中的韧带,受到太大过大的牵拉,这就造成了韧带的松弛!这那我无法弥补的疑问,下决心做韧带重建手术也不你会关节稳定,又把它拉松了,手术的效果可就大大打了折扣!

也不一定要在手术医生的建议之下,听从康复医生和治疗师的建议,按照康复计划的系统守护进程来进行各项练习,尤其是被动屈曲强度的练习,才要能取得安全良好的效果。盲目追求进度,想当然的私自练习,都不 非常错误的!

也不也绝对只能也不害怕韧带松弛就不敢练习屈曲强度。康复计划中好的反义词建议在8-10周里逐渐达到全范围屈曲,也不也不8-10周是新建韧带生长化生的阶段,你你什儿 阶段里要随着它的生长逐渐增加屈曲的强度,让新韧带的长度、张力和弹性适应受到的应力刺激。很快的练习只能让生长跟不上你的牵拉,韧带就会松弛。太大太慢的练习不但也不造成关节粘连(具体机制可不须要参看《关节为哪此会粘连》),总要造成韧带受到的应力不足,长度弹性不足,纤维改建得不好强度不足,很容易再次受伤,也不在以前勉强追赶屈曲强度(强度不足只能功能)的练习中造成更大的损伤!

看后哪此,要花费应该能明白康复计划中每个时间段中屈曲强度练习的要求了。

前面说过术后二周要求被动屈曲强度3000°左右。

以前的术后3周也不110°左右。术后4周也不120°左右。只能循序渐进才是膝关节屈曲强度的练习最好的办法。

在3000-110°范围的以前,可不须要采用仰卧垂腿的练习最好的办法:

也不仰躺在床上,双手抱住大腿的膝关节后侧,让大腿垂直于床面。

在保护下全部放松大腿的肌肉,让小腿在重力的作用自然下垂, 逐渐增大膝关节屈曲的强度。(具体内容详见《膝关节弯曲强度的康复功能练习》,上边有全部的说明。)

你你什儿 阶段也不关节的肿痛不明显,可不须要在被动屈曲练习以前再做3-5分钟的主动屈伸练习。

也不练习被动屈曲以前不马上冰敷,也不在床上脚不一蹶不振 床面的被委托人用力(时会用手和别人帮忙)尽量大的弯曲膝关节,再缓慢的伸直。注意你你什儿 练习是要提高关节主动屈伸的控制能力,学好收缩相应的肌肉,也不时会追求强度有多大,我希望缓慢用力的活动起来就可不须要了(合并半月板缝合,在你你什儿 时间段是只能主动屈伸的)。

在110-120°范围的以前,可不须要采用坐位抱膝的练习最好的办法:

要求坐在床上,先主动弯曲膝关节到最大强度。以前双手抱住被委托人的脚踝,用力向身体这边拉,让脚跟缓慢逐渐地接近臀部,来增大膝关节屈曲的强度。

你你什儿 最好的办法除了安全之外,最大的好处是可不须要通过测量脚跟与臀部之间距离,间接的测量膝关节屈曲角的度(具体最好的办法写在《如保量关节的强度》)。

还有,也不采用活动夹板固定得话,术后2周要调整夹板到0°— 70°的范围里可不须要屈伸。以前的每3—4天 加大一次强度,在术后满4周的以前调节到0-110°(或120°,根据不这类型的夹板决定)范围。也不调整以前。在行走和负重时感觉关节不稳明显,也不明肌力不足,还只能控制那我大的强度,就要减小回调整前的强度,等肌力和关节控制能力提高以前加上大了。